CIRUGÍA ORAL EN SAN FERNANDO
Realizamos el diagnóstico y tratamiento de aquellas patologías que ocurren en la boca. Nuestros tratamientos de cirugía oral incluyen: extracciones de las muelas del juicio, rescate de caninos incluidos, biopsias, injertos de tejido conectivo, implantes, quistectomía, frenectomía, etc. Si quieres saber más sobre la colocación de implantes visita nuestro menú Implantología.
MUELAS DEL JUICIO
INJERTOS DE TEJIDO CONECTIVO
RESCATE DE CANINOS INCLUIDOS
MUELAS DEL JUICIO
Normalmente tenemos cuatro muelas del juicio (cordales o terceros molares), dos en arcada superior y dos en mandíbula. Sin embargo puede haber variaciones. Puede haber casos en los que el paciente tenga una única muela del juicio o que haya más de cuatro.
Empiezan a erupcionar a los dieciocho años y pueden haber erupcionado correctamente o mantenerse dentro de nuestro hueso.
Para comprobar si efectivamente el paciente tiene o no las muelas del juicio y conocer su estado, su posición y el número de muelas, es necesario realizar una ortopantomografía (radiografía general de nuestra boca). Esto nos ayuda a tener un conocimiento más profundo de las muelas del juicio.
¿CUÁNDO HAY QUE QUITAR LAS MUELAS DEL JUICIO?
Pericoronaritis: Inflamación de los tejidos blandos (encía) que rodean al diente cuando en su proceso eruptivo queda parcialmente cubierto. Suele aparecer cuando erupciona la muela del juicio.
Higiene: En algunas ocasiones las muelas del juicio, por estar al final de nuestra boca, provoca que no podamos limpiarnos bien esos dientes. En otras, al estar con una inclinación incorrecta se “pican” produciendo inflamación en la encía. Esto puede llegar a afectar al segundo molar.
Ortodoncia: Cuando el ortodoncista decida que sea necesario realizar cirugía oral (extracción de la pieza) para que los demás dientes encajen de manera correcta o por alguna otra necesidad.
Periodoncia: A veces nuestro periodonto se ve afectado, por lo que es necesario quitar la muela del juicio con cirugía oral.
INJERTOS DE TEJIDO CONECTIVO
La cirugía de injertos es una cirugía plástica mínimamente invasiva. Está orientada a corregir aquellos defectos en la morfología, posición y cantidad de encía que tenemos alrededor de los dientes.
Indicaciones de un injerto de tejido conectivo:
Las principales indicaciones son las recesiones gingivales, es decir recesiones de las encías debido a una migración apical del margen gingival, que provoca una mayor exposición de las raíces de los dientes. Es un hallazgo clínico frecuente. Los motivos por los que se realiza este tipo de intervenciones son estéticas, en aquellas situaciones en las cuales al paciente le resulte complicado mantener un control correcto de la placa en la zona donde ha perdido encía, etc.
CANINOS INCLUIDOS
Es un diente que no erupciona en boca después de la edad normal que suele ser alrededor de los doce o trece años de edad.
Causas: En la mayor parte de los casos suele ser genético. Otras teorías lo relacionan a su desarrollo a lo largo del tiempo. Esto se debe a que es el diente que tarda más tiempo en formarse del todo. Además suele ser el más largo, se forma en una zona alejada y profunda y suele ser el último en erupcionar.
Tratamiento: para solucionar este problema podremos elegir cualquier sistema ortodóncico como son los Brackets convencionales, Brackets autoligados, Brackets estéticos o tratamientos con alineadores tipo Invisalign.
1ª opción: no exodonciar el canino incluido con los riesgos que conlleva como reabsorciones radiculares de dientes cercanos (normalmente sería el incisivo lateral que es el que suele estar junto al canino), quistes, etc.
2º opción: la extracción del canino incluido que suele ocurrir cuando esta anquilosado (esta pegado al hueso y no erupciona), cuando tenga una posición que no sea favorable o por reabsorciones radiculares de los dientes cercanos o del propio canino.
3º opción: tracción ortodóncica, suele ser la opción más frecuente en nuestra clínica dental en San Fernando.
¿Qué debe alertarnos de que un paciente tenga esta anomalía eruptiva?
En muchas revisiones odontológicas nos encontramos con niños que tienen aún los caninos deciduos (colmillos de leche) sin exfoliarse (caídos) y siguen duros y no tienen ninguna movilidad. Es entonces cuando realizamos una radiografía panorámica de su boca para confirmar dicho diagnóstico.
¿Cómo podemos hacer que salga ese canino incluido?
Lo primero que hay que hacer es un estudio de ortodoncia para analizar tanto la oclusión (la forma de morder) como la posición e inclinación de ese diente incluido.
Una vez que el ortodoncista junto con el cirujano oral analizan ese diente para rescatarlo y deciden que se puede intervenir para que salga hacia fuera se cita al paciente para realizar dicha intervención odontológica. Previamente el ortodoncista le habrá colocado los Brackets.
Como cualquier otro tratamiento ortodóncico, este tipo de alteraciones eruptivas no se tratan en una sola cita, sino que el ortodoncista decidirá cuando se realizará la intervención de rescate del canino incluido.
En la cita con el cirujano oral se cementará (pegará) un botón en el canino incluido que se encuentra dentro del hueso (en el maxilar superior o en la mandíbula). Esta cita se realiza con anestesia local y suele durar unos 45 minutos aproximadamente.
En las siguientes revisiones ya con el ortodoncista se irá traccionando (tirando) del canino incluido para que salga y se posicione de una forma correcta
¿Estas alteraciones solo ocurren en los caninos?
No, puede ocurrir en otras piezas dentales pero el procedimiento sería prácticamente el mismo.
EJEMPLOS DE PACIENTES ADULTOS ANTES Y DESPUÉS DE LA CIRUGÍA ORAL
Injerto en adulto
Recesión ( cirugía) en incisivos inferiores